除皱手术后切口有瘢痕增生吗?除皱术切口瘢痕增生是怎么回事呢?

王志军

· 2021-04-24

导读:除皱手术后切口有瘢痕增生吗?除皱术切口瘢痕增生是怎么回事呢?首先说,除皱手术的切口是必须的,绝不是可有可无的。

除皱手术后切口有瘢痕增生吗?除皱术切口瘢痕增生是怎么回事呢?

首先说,除皱手术的切口是必须的,绝不是可有可无的。

而且,除了在额部有内窥镜适应症的人可选择内窥镜(微小切口)除皱术外,经典科学的除皱术——Rhytidectomy的切口位置和长度,均不能随心所欲地改变。至于被随心所欲地改变了的原因只有一个:只想着成交而且不会做经典科学的除皱术。

为什么这么说呢?是因为手术中每每能无张力切除提紧后获得的多余皮肤1cm宽度,就必须有5cm长的切口做保证。我们的高位SMAS除皱术,对于45岁的重度松垂老化者,常常能切除多余的皮肤4cm以上,其切口最短需要4×5=20cm。对于50多岁的重度松垂者呢,能无张力下切除多余的皮肤5cm以上,其切口长度往往更长:5×6=30cm。注意,此年龄段的皮肤弹力纤维已呈较重的退行性变。弹性较差了,所以每能切除1cm宽的多余皮肤,往往需要比年轻人(5cm)更长的切口长度——6cm。


其次必须说明的,虽然接受科学除皱术就得接受长切口,然而并非所有切口都会有瘢痕增生的。有瘢痕增生倾向者在我们的统计数据里不足2%。这不足2%的人,多数为男性,表面上看是真皮较厚、肤色略暗的人。实际上,这些人有着至今未能研究明了的“瘢痕增生体质”。对于绝大多数女性朋友来说,目前防治切口瘢痕增生的方法简单而且有效:正确的美容缝合+术后坚持的切口护理(瘢痕贴),就能够达到控制切口瘢痕增生的目的:切口细如粗线,隐隐约约的不能被常人发现。除非瞪大眼睛盯着局部偏执的誓言“指证瘢痕者”。

日常工作“看诊”中,常常能碰到自称为瘢痕体质者,而且多数还有“证据”。

这些“证据”往往是剖腹产术后切口的增生性瘢痕,往往是位于四肢关节附近的各种原因瘢痕。

 

那么在四肢关节部位的各种伤口无论是哪个专业的外科医生缝合,均会有瘢痕增生,原因只有一个:关节的持续活动造成切口/伤口总有不能稳定下来的“张力”。张力这个词是专业术语,它是切口缝合后瘢痕增生的重要原因之一。而在关节部位不能固定关节制动的情况下,其张力有多大是不言而喻的。总之,您知道了身体其它部位的切口/伤口瘢痕均是事出有因的,不能代表着您就是瘢痕体质。


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