提到【拉皮手术】，总是有很多求美者会脑补出：

做完拉皮【鼻青脸肿】【血迹斑斑】

手术操作“血淋淋”，让人毛骨悚然！

下了手术就会疼得嗷嗷叫！

确实很多求美者极少做过手术，也没见过这样的【手术场面】，全靠脑补，当然这也是医生可以理解的。

但真实的拉皮手术过程是什么样的呢？以下为取得求美者授权同意后讲解。我将通过一些照片展示，带大家了解全脸拉皮的真实情况，分享有关拉皮手术的知识。

一、术前面诊

找医生面诊，进行沟通是相当重要的环节，不仅可以最直观的看到：求美者的皮肤质地（这是照片看不出来的）、薄厚软硬程度、真实松弛情况、左右脸对称程度、鼻唇沟深度等，从而准确预估手术的改善程度。

沟通过程中，作为医生一定要了解到求美者的【诉求】，比如这位求美者，困扰她的有：法令纹、左右脸不对称、口角嘟嘟肉、面部填充后衰老垮塌等问题，都是她迫切想要改变的地方，且对于面部紧致要求较高，尤其鼻唇沟的改善。

之前的脸

从实际需求出发，制定个性化手术方案

只是拉皮并不能很好的改善她的问题，这位求美者还伴随鼻基底凹陷的问题，需要联合鼻基底填充进行治疗。

手术方案设计：MCR面部复合提升术+自体筋膜瓣填充鼻基底

二、开始手术

①术前划线

清晰标注切口位置、长度、剥离范围、操作方式等，在手术操作过程中会更加便捷。

画线设计

②静脉睡眠麻醉

大拉皮的麻醉方式是静脉睡眠麻醉，也就是全麻，手术完就像睡了一觉，舒适度高。

③深层组织提升复位

拉皮手术做广泛剥离，将深层松动的组织做切除、提升、复位（将面部组织复位至年轻时的位置），并将多余皮肤进行去除，错位愈合，生理再生。

④切口减张缝合

想要恢复后切口痕迹几乎看不出来，在缝合时几个要点需做到：

内固定、皮瓣对整齐、切口附近皮肤薄厚处理、针具大小……每个细节都需要做到位。

⑤自体筋膜瓣填充

将手术剥离过程多余切除的自体筋膜瓣，做鼻基底的回填，来实现法令纹上唇段的改善。

三、恢复情况

换药换半面罩：

术后第2天在院要进行换药，把纱布包扎换成半面罩。

恢复过程中前3天是急性肿胀期，后续消肿加快，7-9天拆线后，许多人的脸就能消肿一大半，半个月左右看着基本自然了（具体恢复还需因人而异）

30天的时候，可以说几乎看不出肿来，改善较直观的是鼻唇沟（法令纹），复位了松垂的软组织，下颌缘线条流畅、脸小了一圈的既视感，面部整体紧致感出来了。

实质上，从她的整个手术过程及恢复来看，疼和肿都在可接受范围之内，大家实在不必过于担心，对于拉皮手术做好全面、客观了解，很有必要。现在状态跟同龄人相比，差距不是一点点。

最后：作为整形医生，我还是希望求美者能够明白，变美是为了自己，而不是为了其他目的。只有真正懂得珍爱自己的人，才更能展现自己的美。